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荣耀彩票app:女儿身故一年后父母向国华人寿索赔遭拒受益人已委托律师提起诉讼
作者:管理员    发布于:2018-10-10 11:14:59    文字:【】【】【

荣耀彩票app去年10月13日凌晨,在昆明某大型国企担任董事会秘书的32岁王某倒在自家卧室门口,不幸身亡,快退休的父母遭受老年“失独”的巨大打击。2个月后,其父母在整理遗物时发现女儿生前购买的国华人寿保险尚在有效期。沟通时,国华人寿表示可以先赔付20万元,随后再协商。提交证明材料后,等来的却是“不予给付”的消息。王某的父母委托律师提起诉讼。

老年失独 父母走不出悲痛

王某的母亲董女士哭泣着讲起女儿突然离去的情形:“2017年10月13日早上7点,我按惯例叫女儿起床上班时,发现她脸朝下躺在卧室门后,我吓得不知所措,尽我最大的力气把女儿抱上床。感觉女儿好像没有呼吸了,立即拨打120。上气不接下气地讲了女儿的状况,接线员在电话里指导我对女儿进行心肺复苏。我按照指点急救,盼望着急救医生快点到家。7点52分医生赶到,检查确认我女儿已经死亡,当时我一下子就晕了过去。”

王某的父亲王先生之前刚好去北京出差,接到电话,整个人蒙了,立刻从北京飞回来。当时120出具了医疗尸检建议书,晚年“失独”悲痛欲绝的父母未同意尸检。当天,昆明市公安局盘龙分局出具了死亡证明书,10月15日,王某尸体火化。

2个月后发现女儿保险单

2017年12月底,董女士整理女儿遗物时发现王某生前投保的国华意外保险单,保险期限自2017年5月20日0时起至2018年5月19日24时止。其中,包括《国华华宝意外伤害保险C款》意外身故保险金50万元,《国华华宝意外伤害保险B款》猝死保险金50万元。

在上述保险条款中,“猝死”的解释是指表面健康的人因潜在疾病、机能障碍或其他原因在出现症状内24小时内发生的非暴力性突然死亡。猝死的认定以医院的诊断和公安部门的鉴定为准。

2018年3月起,王某的父母以受益人身份和法定继承人身份向国华人寿保险要求给付保险金,并按照该公司要求提交了理赔申请书、医疗尸检建议书、死亡证明书等相应理赔材料。

2018年8月27日,保险公司发出理赔决定通知书,明确表示“不予给付”,原因为“不符合合同约定的保险金给付条件”。

国庆节前,王某的父母委托云南震序律师事务所的张宏雷律师,对国华人寿保险有限公司提起诉讼,要求国华人寿全额理赔50万元;支付违约金和滞纳金;对未依法及时理赔、无理拒赔向王某父母书面赔礼道歉。

律师:已达理赔条件

国庆前,张律师向国华人寿发出律师函,并向上海保监局发出举报信。当天,国华人寿电话回复王某父母表示:不予给付,请走法律程序。上海保监局则回复:应该找浙江保监局。

昨天,记者致电国华人寿保险公司法务部,该部门表示:问题正在处理中。之后,记者从董女士处了解到,昨天下午4点54分,国华人寿法务部致电董女士,通话长达16分钟,主要表达王某的死亡不在赔付范围,不予给付。

2016年10月24日,解放军昆明总医院健康体检中心健康体检报告书显示,王某身体健康。

张宏雷律师认为,32岁的王某之死,要么是猝死,要么是意外死亡,均达到保险理赔条件。其亲属在清理遗物时才发现投保的保单,目前无证据证明死者是非意外伤害死亡或非猝死,死亡后果已客观存在,不能免除该保险公司的理赔责任。

王某的保单是国华人寿浙江分公司承保的,而拒赔是位于上海的国华人寿保险有限公司,2家公司均被起诉。

★相关释义

猝死1970年世界卫生组织以及1979年国际心脏病学会、美国心脏学会将猝死定义为:“急性症状发生后即可或者情况24小时内发生的意外死亡。特征有三:(1)死亡急骤,(2)死亡出人意料,(3)自然死亡或者非暴力死亡。”同时,公安部《猝死尸体检验》(GA/T170-1997)规定,“猝死是指一个貌似健康的人,由于患有潜在的疾病或机能障碍,发生突然的,出人意料的非暴力死亡(自然死亡)”。

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